Vous faites un effort. Vous choisissez des repas plus sains. Vous bougez plus souvent.
Et pourtant, votre poids ne semble pas changer. C'est frustrant, surtout lorsque vous vivez avec un diabète de type 2 et que vous vous attendez à ce que vos efforts portent leurs fruits.
C'est une situation que beaucoup de gens connaissent. Plusieurs processus dans votre corps peuvent aller à l'encontre de la perte de poids, même lorsque vous mangez bien. Vous trouverez ci-dessous ce qui peut se passer et comment un CGM peut vous aider à mieux le comprendre.
Le rôle de l'insuline dans le stockage des graisses
L'insuline n'est pas seulement l'hormone qui fait passer le glucose (sucre) du sang aux cellules.
Elle indique également à l'organisme de stocker l'énergie sous forme de graisse. Lorsque votre glycémie est souvent élevée, votre corps produit davantage d'insuline pour la faire baisser.
Un taux d'insuline élevé ralentit la combustion des graisses. Votre corps reçoit le message qu'il y a beaucoup de carburant disponible, alors il brûle moins et stocke plus. Par conséquent, même si vous mangez moins, vous ne verrez que peu ou pas de changement sur la balance.
Des taux d'insuline élevés à long terme facilitent également le stockage des calories sous forme de graisse, en particulier au niveau de l'abdomen, où l'organisme est le plus sensible à l'insuline.
Quand les fluctuations de la glycémie rendent la perte de poids plus difficile
Même si vous mangez sainement, votre glycémie peut encore augmenter et diminuer tout au long de la journée.
Cela peut se produire lorsque vous mangez des glucides à digestion rapide sans suffisamment de fibres, de graisses ou de protéines pour les ralentir.
Chaque pic de glucose oblige l'organisme à travailler plus dur. L'insuline augmente pour abaisser le taux de sucre dans le sang, puis redescend. Cette chute peut déclencher des signaux de faim, même si vous venez de manger.
Résultat ? Des fringales soudaines et des moments de consommation supplémentaires sans s'en rendre compte.
Ces fluctuations rendent la perte de poids plus difficile car elles affectent à la fois l'appétit et le niveau d'énergie.
Quand l'organisme ne répond plus à l'insuline
Dans le diabète de type 2, la résistance à l'insuline est souvent le principal problème. Votre corps produit toujours de l'insuline, mais vos cellules n'y répondent pas correctement. Par conséquent, le glucose reste plus longtemps dans le sang.
Si vous êtes résistant à l'insuline, la perte de poids devient beaucoup moins efficace, même avec un régime alimentaire sain.
La bonne nouvelle : il est souvent possible d'améliorer ce processus. En perdant du poids, en étant plus actif et en maintenant une glycémie plus stable, votre organisme peut redevenir plus sensible à l'insuline.
La recherche montre que la perte de poids et l'exercice physique régulier améliorent non seulement la glycémie, mais aussi la sensibilité à l'insuline. Il est alors plus facile de brûler les graisses et la perte de poids redevient possible.
Comment un CGM vous aide à voir ce qui se passe vraiment
Sans mesure, vous ne faites que deviner.
Un moniteur de glucose en continu (CGM) vous indique en temps réel ce qui se passe dans votre corps, pendant la journée et même pendant que vous dormez.
Imaginez que vous portiez un CGM pendant une semaine seulement.
Vous verrez quels repas maintiennent votre glycémie élevée pendant des heures, quels types d'activité la font chuter plus rapidement et comment le stress ou le manque de sommeil affectent vos relevés.
Avec ces informations, vous pouvez commencer à expérimenter. Vous pouvez modifier l'ordre dans lequel vous mangez, faire une courte promenade après les repas ou essayer un petit-déjeuner différent. Vous verrez immédiatement l'impact sur votre taux de glucose.
Des études scientifiques montrent que l'utilisation d'un CGM chez les personnes atteintes de diabète de type 2 permet d'améliorer à la fois le contrôle du poids et la régulation de la glycémie. La force de l'intuition réside dans la découverte de ce qui fonctionne vraiment pour vous, et pas seulement de ce qui est considéré comme sain en général.
De nombreuses personnes découvrent des schémas similaires lorsqu'elles commencent à utiliser un CGM. Anna, 54 ans, est l'une d'entre elles.
Lorsque Anna a été diagnostiquée diabétique de type 2 l'année dernière, elle a fait tous les changements nécessaires, du moins le croyait-elle. Elle a adopté le pain complet, supprimé les sodas et fait de la marche tous les soirs. Pourtant, au bout de trois mois, le pèse-personne ne bougeait presque plus et son énergie était toujours aussi faible.
Curieuse de savoir ce qui se passait réellement, Anna a décidé d'essayer un CGM. Ce qu'elle a découvert l'a surprise.
Sa glycémie montait en flèche tous les matins après son petit-déjeuner "sain" composé de flocons d'avoine avec une banane et du miel. Le pic durait des heures, suivi d'une chute qui la fatiguait et lui donnait envie de grignoter avant le déjeuner.
Forte de ce constat, Anna a commencé à expérimenter. Elle a remplacé la banane par des baies, ajouté une poignée de noix et mélangé du yaourt grec pour un apport supplémentaire en protéines.
La différence a été immédiate. Son taux de glucose est resté stable et elle s'est sentie rassasiée beaucoup plus longtemps.
Encouragée, elle a procédé à quelques autres petits changements : une petite promenade après le dîner, plus de légumes au déjeuner et une routine cohérente à l'heure du coucher. En l'espace de deux mois, son poids a commencé à baisser lentement mais régulièrement. Elle a retrouvé son énergie et ses valeurs de glycémie étaient les plus stables qu'elle ait jamais vues.
Lorsqu'on lui a demandé ce qui avait fait la différence, elle a répondu :
"Avant, je devinais. Avec le CGM, j'ai enfin pu voir ce que mon corps essayait de me dire".
Conseils pratiques pour faciliter la perte de poids
Ces changements sont simples, mais souvent efficaces.
- Mangez les glucides avec des fibres, des graisses ou des protéines pour éviter les pics de glycémie.
- Bougez peu après avoir mangé, même une promenade de dix minutes peut faire la différence.
- Veillez à dormir suffisamment, car un sommeil insuffisant affecte les hormones qui régulent la glycémie.
- Évitez les aliments riches en sucres ajoutés.
- Changez une chose à la fois, afin de pouvoir utiliser votre CGM pour voir ce qui a le plus d'effet.
Ce que cela signifie pour vous
Si votre poids ne diminue pas malgré une alimentation saine, ce n'est pas un manque d'effort.
Votre glycémie, l'insuline et la réaction de votre corps à la nourriture jouent souvent un rôle beaucoup plus important que vous ne le pensez.
Un CGM vous permet de voir ce qui se passe réellement.
Cette vision vous aide à faire de petits changements réalistes qui augmentent votre énergie et rendent la perte de poids vraiment possible.
Le secret pour perdre du poids avec un diabète de type 2 ? Comprendre sa glycémie.
Marnix de Haan
Healthcare Blogger & Diabetes Expert