¿Y por qué esto ocurre con tanta frecuencia en personas con diabetes tipo 2?
Muchas personas con diabetes tipo 2 reconocen esta situación de inmediato, incluso sin utilizar un monitor continuo de glucosa. Estás enfermo, comes menos de lo habitual y, sin embargo, tus lecturas de glucosa no se comportan como esperabas. Quizás te hagas un pinchazo en el dedo de vez en cuando y de repente veas números más altos de lo normal. O te sientes lento, sediento o inquieto, a pesar de que realmente no has hecho nada «mal».
Parece inexplicable. Y para muchas personas, sigue siendo así, simplemente porque nadie explica claramente por qué ocurre esto.
En realidad, este es un patrón muy común en la diabetes tipo 2. Y tiene muy poco que ver con la fuerza de voluntad o las elecciones alimentarias. Tiene todo que ver con cómo responde tu cuerpo a la enfermedad.
Estar enfermo pone a tu cuerpo en un modo diferente.
Cuando estás enfermo, tu cuerpo pasa a modo de supervivencia. Ya sea un resfriado fuerte, la gripe u otra infección, tu sistema inmunológico trabaja duro para protegerte y restablecer el equilibrio. Ese proceso requiere energía, y tu cuerpo quiere asegurarse de que haya suficiente disponible.
Para ello, se liberan hormonas del estrés como el cortisol y la adrenalina. Estas hormonas indican al hígado que libere glucosa adicional al torrente sanguíneo. Al mismo tiempo, hacen que el cuerpo sea temporalmente menos sensible a la insulina.
En las personas con diabetes tipo 2, que ya presentan resistencia a la insulina, este efecto es mucho más notable. La glucosa liberada permanece en la sangre durante más tiempo, lo que provoca valores más altos que pueden resultar difíciles de reducir, incluso cuando se come muy poco.
¿Por qué comer menos no siempre reduce el nivel de glucosa?
Esta suele ser la parte más confusa. Muchas personas dan por sentado que comer menos debería conducir automáticamente a niveles más bajos de glucosa. Durante una enfermedad, el cuerpo funciona de manera diferente.
Tu cuerpo es capaz de producir glucosa por sí mismo, independientemente de la ingesta de alimentos. Esto ocurre principalmente en el hígado y se vuelve más activo cuando estás enfermo. En otras palabras, tu cuerpo no depende de lo que comes para obtener energía en ese momento. Depende de lo que produce internamente para Atención al Cliente .
Por eso los niveles de glucosa pueden parecer «estancados». Es posible que comas poco, te saltes comidas o tengas muy poco apetito, pero tus lecturas sigan siendo más altas de lo habitual. Puede parecer injusto, pero refleja que tu cuerpo da prioridad a la curación por encima de unos números correctos.
Incluso un resfriado común puede ser suficiente.
No es necesario estar gravemente enfermo para notar este efecto. Un resfriado fuerte o una gripe ya pueden ser suficientes para alterar el equilibrio de la glucosa. La falta de sueño, la reducción de la actividad física y la activación del sistema inmunitario suelen darse al mismo tiempo, lo que crea las condiciones perfectas para que aumenten los niveles de glucosa.
En la diabetes tipo 2, donde el sistema ya es menos flexible, estos cambios tienden a manifestarse más rápidamente. A veces se nota en las mediciones, otras veces principalmente en cómo se siente.
¿Por qué a menudo resulta tan confuso sin un MCG?
Sin un control continuo, normalmente solo se ven momentos aislados. Una lectura más alta que no parece estar relacionada con la comida. No hay una explicación clara de por qué no vuelve a bajar.
Esa falta de contexto puede resultar frustrante. Ves el resultado, pero no el patrón que hay detrás. Puede parecer que tu cuerpo está reaccionando de forma aleatoria, cuando en realidad hay un proceso muy lógico en marcha.
Controlar más de cerca tu glucosa durante una enfermedad puede ayudarte a aclarar las cosas. No se trata de controlar cada detalle, sino de comprender lo que está sucediendo. Con un MCG, puedes ver que los niveles de glucosa permanecen elevados durante más tiempo, bajan más lentamente y, a veces, suben independientemente de las comidas. Esa información por sí sola suele ser tranquilizadora.
Qué puedes hacer cuando estás enfermo de diabetes tipo 2
Durante una enfermedad, el objetivo no es controlar perfectamente la glucosa. El objetivo es recuperarse, mantener la perspectiva y evitar el estrés innecesario. Controlar la glucosa con más frecuencia con un MCG te ayuda a comprender cómo afecta la enfermedad a tu cuerpo específicamente. Te permite ajustar tus expectativas y evita que reacciones de forma exagerada ante cambios temporales.
Mantenerse bien hidratado es especialmente importante.
Aunque beber suficiente líquido es importante para todas las personas cuando están enfermas, es aún más importante para las personas con diabetes tipo 2. Los niveles elevados de glucosa hacen que el cuerpo pierda más líquido a través de la orina. Al mismo tiempo, la enfermedad a menudo reduce la sed, especialmente si tiene fiebre, náuseas o simplemente no tiene ganas de beber.
Esto crea un círculo vicioso. La deshidratación puede elevar aún más los niveles de glucosa, y un aumento de la glucosa provoca una mayor pérdida de líquidos. Por eso, una hidratación adecuada durante la enfermedad no es solo un consejo general de salud para las personas con diabetes, sino que desempeña un papel directo en evitar que la glucosa aumente innecesariamente.
No es necesario beber grandes cantidades de una sola vez. A menudo basta con dar pequeños sorbos regularmente a lo largo del día para Atención al Cliente cuerpo y reducir el esfuerzo adicional.
También es importante aceptar que tu cuerpo no responderá de la misma manera que lo hace en un día normal. Lo que normalmente funciona bien puede funcionar de manera diferente temporalmente. En la mayoría de los casos, el equilibrio se recupera gradualmente a medida que te recuperas.
Cuándo hay que ser más precavido
Si los niveles de glucosa permanecen altos durante un período prolongado, o si se siente mucho peor de lo esperado, es aconsejable ponerse en contacto con su proveedor de atención médica. Esto es especialmente importante si se presentan síntomas como vómitos persistentes, fatiga intensa o signos de deshidratación.
Esta información está destinada a Atención al Cliente , no a sustituir el asesoramiento médico. En caso de duda, siempre es mejor consultar.
¿Por qué comprender esto marca tanta diferencia?
Lo que mucha gente experimenta es que comprenderlo reduce la ansiedad. Una vez que sabes que el aumento de glucosa durante la enfermedad se debe a las hormonas del estrés y al aumento de la producción de glucosa por parte del hígado, deja de parecer un fracaso personal. No hay nada contra lo que luchar ni nada que forzar. Simplemente hay algo que observar.
Ahí es donde la monitorización continua de la glucosa demuestra su valor. No porque la vida tenga que ser perfecta, sino porque te muestra lo que hace tu cuerpo en situaciones reales. Incluso en los días en los que lo estás haciendo todo bien y tu cuerpo simplemente se centra en curarse.
Si notas niveles de glucosa más altos, aparentemente inexplicables, mientras estás enfermo, tu cuerpo no está trabajando en tu contra. Está haciendo exactamente lo que necesita hacer para ayudarte a recuperarte.
Marnix de Haan
Healthcare Blogger & Diabetes Expert