I dlaczego tak często zdarza się to u osób z cukrzycą typu 2?
Wiele osób z cukrzycą typu 2 od razu rozpoznaje tę sytuację, nawet bez użycia ciągłego monitora glukozy. Jesteś chory, jesz mniej niż zwykle, a mimo to odczyty glukozy nie zachowują się tak, jak byś tego oczekiwał. Być może od czasu do czasu sprawdzasz poziom glukozy za pomocą nakłucia palca i nagle widzisz wyższe wartości niż normalnie. Albo czujesz się ospały, spragniony lub niespokojny, mimo że tak naprawdę nie zrobiłeś nic „złego”.
Wydaje się to niewytłumaczalne. I dla wielu osób tak właśnie pozostaje, po prostu dlatego, że nikt nigdy nie wyjaśnia jasno, dlaczego tak się dzieje.
W rzeczywistości jest to bardzo częsty schemat w cukrzycy typu 2. Nie ma to jednak wiele wspólnego z siłą woli czy wyborem jedzenia. Wszystko zależy od tego, jak organizm reaguje na chorobę.
Choroba powoduje, że organizm przechodzi w inny tryb działania.
Kiedy jesteś chory, organizm przechodzi w tryb przetrwania. Niezależnie od tego, czy jest to silne przeziębienie, grypa czy inna infekcja, układ odpornościowy ciężko pracuje, aby chronić Cię i przywrócić równowagę. Proces ten wymaga energii, a organizm chce mieć pewność, że jest jej wystarczająco dużo.
W tym celu uwalniane są hormony stresu, takie jak kortyzol i adrenalina. Hormony te sygnalizują wątrobie, aby uwolniła dodatkową glukozę do krwiobiegu. Jednocześnie sprawiają, że organizm staje się tymczasowo mniej wrażliwy na insulinę.
W przypadku osób z cukrzycą typu 2, u których występuje już insulinooporność, efekt ten jest znacznie bardziej zauważalny. Uwolniona glukoza pozostaje we krwi przez dłuższy czas, co prowadzi do wyższych wartości, które mogą być trudne do obniżenia, nawet przy bardzo niewielkim spożyciu pokarmów.
Dlaczego mniej jedzenia nie zawsze obniża poziom glukozy
To często najbardziej myląca kwestia. Wiele osób zakłada, że mniej jedzenia powinno automatycznie prowadzić do obniżenia poziomu glukozy. Podczas choroby organizm funkcjonuje inaczej.
Twoje ciało jest w stanie samodzielnie wytwarzać glukozę, niezależnie od spożycia pokarmów. Odbywa się to głównie w wątrobie i proces ten staje się bardziej aktywny, gdy jesteś chory. Innymi słowy, w tym momencie Twoje ciało nie polega na tym, co jesz, aby uzyskać energię. Polega na tym, co wytwarza wewnętrznie, aby wspomóc powrót do zdrowia.
Dlatego poziom glukozy może wydawać się „utknięty”. Możesz jeść mało, pomijać posiłki lub mieć bardzo mały apetyt, a mimo to Twoje wyniki pozostają wyższe niż zwykle. Może się to wydawać niesprawiedliwe, ale odzwierciedla to fakt, że Twoje ciało przedkłada proces leczenia nad uzyskanie idealnych wyników.
Nawet zwykłe przeziębienie może wystarczyć.
Nie musisz być poważnie chory, aby zauważyć ten efekt. Silne przeziębienie lub grypa mogą już wystarczyć, aby zaburzyć równowagę glukozy. Zły sen, zmniejszona aktywność fizyczna i aktywowany układ odpornościowy często występują razem, tworząc idealne warunki do wzrostu poziomu glukozy.
W cukrzycy typu 2, gdzie układ jest już mniej elastyczny, zmiany te pojawiają się zazwyczaj szybciej. Czasami można to zauważyć na podstawie pomiarów, a czasami głównie na podstawie samopoczucia.
Dlaczego bez CGM często wszystko wydaje się takie niejasne?
Bez ciągłego monitorowania zazwyczaj widzisz tylko pojedyncze momenty. Wyższy odczyt, który nie wydaje się mieć związku z jedzeniem. Brak jasnego wyjaśnienia, dlaczego nie spada ponownie.
Ten brak kontekstu może być frustrujący. Widzisz wynik, ale nie dostrzegasz wzorca, który za nim stoi. Możesz mieć wrażenie, że Twoje ciało reaguje losowo, podczas gdy w rzeczywistości zachodzi bardzo logiczny proces.
Bardziej dokładne monitorowanie poziomu glukozy podczas choroby może pomóc w uzyskaniu jasności. Nie chodzi o kontrolowanie każdego szczegółu, ale o zrozumienie, co się dzieje. Dzięki CGM można zauważyć, że poziom glukozy pozostaje podwyższony przez dłuższy czas, spada wolniej, a czasami wzrasta niezależnie od posiłków. Już sama ta wiedza często przynosi ulgę.
Co możesz zrobić, gdy chorujesz na cukrzycę typu 2
Podczas choroby celem nie jest idealna kontrola poziomu glukozy. Celem jest powrót do zdrowia, zachowanie odpowiedniej perspektywy i unikanie niepotrzebnego stresu. Częstsze monitorowanie poziomu glukozy za pomocą CGM pomaga zrozumieć, jak choroba wpływa konkretnie na organizm. Pozwala to dostosować oczekiwania i zapobiega nadmiernej reakcji na tymczasowe zmiany.
Szczególnie ważne jest utrzymanie odpowiedniego nawodnienia organizmu.
Chociaż picie wystarczającej ilości płynów jest ważne dla wszystkich osób chorych, ma ono jeszcze większe znaczenie dla osób z cukrzycą typu 2. Wyższy poziom glukozy powoduje, że organizm traci więcej płynów wraz z moczem. Jednocześnie choroba często zmniejsza pragnienie, zwłaszcza w przypadku gorączki, nudności lub po prostu braku ochoty na picie.
Powoduje to powstanie błędnego koła. Odwodnienie może jeszcze bardziej podwyższyć poziom glukozy, a wyższy poziom glukozy prowadzi do dalszej utraty płynów. Dlatego odpowiednie nawodnienie podczas choroby nie jest tylko ogólną wskazówką zdrowotną dla osób z cukrzycą, ale odgrywa bezpośrednią rolę w zapobieganiu niepotrzebnemu wzrostowi poziomu glukozy.
Nie musisz pić dużych ilości naraz. Małe, regularne łyki w ciągu dnia często wystarczają, aby wesprzeć organizm i zmniejszyć dodatkowe obciążenie.
Ważne jest również, aby zaakceptować fakt, że organizm nie będzie reagował tak samo jak w normalnych warunkach. To, co zazwyczaj działa dobrze, może tymczasowo działać inaczej. W większości przypadków równowaga powraca stopniowo w miarę powrotu do zdrowia.
Kiedy należy zachować szczególną ostrożność
Jeśli poziom glukozy utrzymuje się na wysokim poziomie przez dłuższy czas lub jeśli czujesz się znacznie gorzej niż się spodziewałeś, warto skontaktować się z lekarzem. Jest to szczególnie ważne w przypadku wystąpienia takich objawów, jak uporczywe wymioty, silne zmęczenie lub oznaki odwodnienia.
Informacje te mają na celu ułatwienie zrozumienia, a nie zastąpienie porady medycznej. W razie wątpliwości zawsze lepiej jest to sprawdzić.
Dlaczego zrozumienie tego ma tak duże znaczenie?
Wiele osób doświadcza, że zrozumienie zmniejsza niepokój. Kiedy już wiesz, że wyższy poziom glukozy podczas choroby jest spowodowany hormonami stresu i zwiększoną produkcją glukozy przez wątrobę, przestaje to być odczuwane jako osobista porażka. Nie ma nic, z czym trzeba walczyć lub co trzeba wymuszać. Jest po prostu coś, co należy obserwować.
Właśnie w takich sytuacjach ciągłe monitorowanie poziomu glukozy okazuje się niezwykle cenne. Nie dlatego, że życie musi być idealne, ale dlatego, że pokazuje, jak organizm zachowuje się w rzeczywistych sytuacjach. Nawet w dni, kiedy wszystko robisz dobrze, a organizm skupia się wyłącznie na regeneracji.
Jeśli podczas choroby zauważysz wyższy, pozornie niewytłumaczalny poziom glukozy, nie oznacza to, że Twoje ciało działa przeciwko Tobie. Robi dokładnie to, co musi, aby pomóc Ci wrócić do zdrowia.
Marnix de Haan
Healthcare Blogger & Diabetes Expert